Expressions of domestic violence against adolescents: Educators' speeches / Expresiones de violencia doméstica contra adolescentes: Discursos del educador / Expressões da violência doméstica contra adolescentes: discursos de educadoras

ABSTRACT Objectives: to describe the expressions recognized by domestic violence educators experienced by school adolescents. Methods: it is a qualitative study based on Paulo Freire's liberating pedagogy. Semi-structured interviews were conducted with 20 teachers from a public elementary school in the city of Salvador, state of Bahia, Brazil. The data were systematized through the Discourse of the Collective Subject. Results: collective discourse reveals that educators identify schoolchildren who experience physical, psychological and negligent abuse, being denied even love and affection. Conclusions: although not alluding to sexual abuse, educators recognize that students are inserted in the context of domestic violence, knowledge necessary for the development of actions that enable the exit of the student from the oppressed and overcoming the lived experience.

RESUMEN Objetivos: describir las expresiones, reconocidas por los educadores, de la violencia doméstica experimentada por los adolescentes escolares. Métodos: este es un estudio cualitativo, basado en la pedagogía liberadora de Paulo Freire. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 20 maestros de una escuela primaria pública en el cuidad de Salvador, estado de Bahía, Brasil. Los datos se sistematizaron a través del Discurso del sujeto colectivo. Resultados: el discurso colectivo revela que los educadores identifican a los estudiantes que experimentan abuso físico, psicológico y negligente, negándose incluso el amor y el afecto. Conclusiones: aunque no aluden al abuso sexual, los educadores reconocen que los estudiantes están insertos en el contexto de la violencia doméstica, conocimiento necesario para el desarrollo de acciones que permitan la salida del estudiante de la condición oprimida y la superación de lo vivido.

RESUMO Objetivos: descrever as expressões reconhecidas por educadoras da violência doméstica vivenciada por adolescentes escolares. Métodos: trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na pedagogia libertadora de Paulo Freire. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 20 professoras de uma escola pública de ensino fundamental em Salvador, Bahia, Brasil. Os dados foram sistematizados por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: o discurso coletivo revela que as educadoras identificam escolares que experienciam abusos físicos, psicológicos e por negligência, lhes sendo negado inclusive amor e afeto. Conclusões: embora haja não alusão a abusos sexuais, as educadoras reconhecem que os escolares se encontram inseridos no contexto da violência doméstica, saber necessário para o desenvolvimento de ações que viabilizem a saída do educando da condição de oprimido e superação do vivido.

Strategies by Educators within the School Setting to Prevent and Cope with the Experience of Domestic Violence by Adolescents / Estrategias de educadoras en el ámbito de la escuela para prevención y enfrentamiento de la vivencia de violencia doméstica por los adolescentes / Estratégias de educadoras no âmbito da escola para prevenção e enfrentamento da vivência de violência doméstica pelos adolescentes

ABSTRACT Objective: This work sought to identify, in the discourse of educators, which strategies they can implement, within the school setting, to prevent and cope with the experience of domestic violence by adolescents. Method: Qualitative study based on the critical-liberating perspective of Paulo Freire, conducted with 20 educators from a public school in Salvador, Bahia, Brazil. To collect the data, the interview was used and, to systematize them, the discourse of the collective subject. Results: The discourses reveal the following coping strategies of domestic violence experienced by adolescents: place into action the Guardianship Council; create reception and listening spaces for students; strengthen bonds between the school and family; promote educational actions, and articulate knowledge. Conclusions: The study provides paths to prevent and confront family abuses that compromise the physical and mental health of children and adolescents, with impact upon school performance. The study suggests the contribution of primary health care through actions linked to the Health in School Program and the insertion of the theme of violence in the different university careers, given that caring for children and adolescents and defending them constitutes an obligation for all citizens.

RESUMEN Objetivo: identificar, en el discurso de educadoras, qué estrategias pueden implementar, en el ámbito de la escuela, para prevenir y enfrentar la vivencia de violencia doméstica por adolescentes. Método: estudio cualitativo, basado en la perspectiva crítico-libertadora de Paulo Freire, llevado a cabo con 20 educadoras de una escuela pública, en Salvador, Bahía, Brasil. Para recolectar los datos, se empleó la entrevista y, para sistematizarlos, el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los discursos develan las siguientes estrategias de enfrentamiento de la violencia doméstica vivida por adolescentes: accionar el Consejo Tutelar; crear espacios de acogida y escucha para los escolares; estrechar vínculos entre escuela y familia; promover acciones educativas y articular saberes. Conclusiones: el estudio aporta caminos para prevenir y enfrentar abusos familiares que comprometen la salud física y mental de niños y adolescentes, con impactos sobre el rendimiento escolar. Se sugiere la contribución de la atención primaria a la salud por medio de acciones vinculadas al Programa Salud en la Escuela y la inserción de la temática de la violencia en las diversas carreras universitarias, ya que cuidar a niños y adolescentes y defenderlos constituyen obligación de todos los ciudadanos.

RESUMO Objetivo: identificar, no discurso de educadoras, que estratégias elas podem implementar, no âmbito da escola, para prevenir e enfrentar a vivência de violência doméstica pelos adolescentes. Método: estudo qualitativo, fundamentado na perspectiva crítico-libertadora de Paulo Freire, realizado com 20 educadoras de uma escola pública, em Salvador, Bahia, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista e, para a sistematização destes, o discurso do sujeito coletivo. Resultados: os discursos revelam as seguintes estratégias de enfrentamento da violência doméstica vivenciada pelos adolescentes: acionar o Conselho Tutelar; criar espaços de acolhimento e escuta para os escolares; estreitar laços entre escola e família; promover ações educativas e articular saberes. Conclusões: este estudo contribui para indicar caminhos para a prevenção e o enfrentamento de abusos familiares que comprometem a saúde física e mental de crianças e adolescentes, com impactos sobre o desempenho escolar. Sugere-se a contribuição da atenção primária à saúde por meio de ações vinculadas ao Programa Saúde na Escola e a inserção da temática da violência nos diversos cursos de graduação, visto que cuidar das crianças e dos adolescentes e defendê-los constituem obrigação de todos os cidadãos.

Prevalence and factors associated with experience of intrafamilial violence by teenagers in school / Prevalencia y factores asociados a la vivencia de violencia intrafamiliar por adolescentes escolares / Prevalência e fatores associados à vivência de violência intrafamiliar por adolescentes escolares

ABSTRACT Objective: To estimate prevalence of intrafamilial violence experience and its association with sociodemographic, sexual and use of alcohol/drugs variables in teenagers of a public school in Salvador, Bahia, Brazil. Method: Cross-sectional study with 239 teenagers. Data were collected through structured instrument, analyzed according to descriptive and inferential statistics, with multiple logistic regression. Results: Research pointed out a high prevalence of intrafamilial violence among teenagers (60.67%). Experience of this grievance was associated, with statistical significance, with the variables: higher age range (PR = 1.83 and 95%CI: 1.05 - 3.18) and regular use of condom (PR = 1.81 and 95%CI: 1.06 - 3.08). Violence was also associated with consumption of alcohol and marijuana. Conclusion: Regular use of condom and consumption of alcohol and/or marijuana represent risk behaviors to the experience of intrafamilial violence by teenagers in school, especially older than 15 years old.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de vivencia de violencia intrafamiliar y su asociación con las variables sociodemográficas, sexuales y el uso de alcohol/drogas en adolescentes de una escuela pública en Salvador, Bahía, Brasil. Método: Estudio transversal con 239 adolescentes. Los datos fueron recogidos a través de instrumento estructurado, analizados de acuerdo con la estadística descriptiva e inferencial, con regresión logística múltiple. Resultados: La investigación indicó una elevada prevalencia de violencia intrafamiliar entre adolescentes (el 60,67%). La vivencia de ese agravio se asoció, con significancia estadística, con las variables: mayor franja etaria (RP = 1,83 y IC95%: 1,05 - 3,18) y hacer el uso regular de condón (RP = 1,81 y IC95%: 1,06 - 3,08). La violencia también fue asociada al consumo de alcohol y marihuana. Conclusión: El uso regular de condón y el consumo de alcohol y/o marihuana representa comportamientos de riesgo para la vivencia de violencia intrafamiliar por escolares, sobre todo arriba de 15 años.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de vivência de violência intrafamiliar e a sua associação com as variáveis sociodemográficas, sexuais e o uso de álcool/drogas em adolescentes de uma escola pública em Salvador, Bahia, Brasil. Método: Estudo transversal com 239 adolescentes. Os dados foram coletados através de instrumento estruturado, analisados conforme a estatística descritiva e inferencial, com regressão logística múltipla. Resultados: A pesquisa apontou uma elevada prevalência de violência intrafamiliar entre adolescentes (60,67%). A vivência desse agravo associou-se, com significância estatística, com as variáveis: maior faixa etária (RP = 1,83 e IC95%: 1,05 - 3,18) e fazer uso regular de preservativo (RP = 1,81 e IC95%: 1,06 - 3,08). A violência também foi associada ao consumo de álcool e maconha. Conclusão: O uso regular de preservativo e o consumo de álcool e/ou maconha representa comportamentos de risco para a vivência de violência intrafamiliar por escolares, sobretudo acima de 15 anos.

Adolescentes escolares: associação entre vivência de bullying e consumo de álcool/drogas / Adolescentes escolares: asociación entre vivencia de bullying y consumo de alcohol/drogas / School adolescents: association between the bullying experience and the alcohol/drug consumption

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência de alto risco para a vivência de bullying por adolescentes escolares e sua associação com o uso de álcool/drogas. Método: estudo transversal realizado em uma escola pública de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta dos dados ocorreu por meio de um formulário padronizado, com 239 adolescentes, entre outubro/2014 e janeiro/2015. Os dados foram processados no Programa Stata versão12. Resultados: o estudo revelou elevada prevalência de alto risco para agressão direta (45,61%), relacional (43,5%) e vitimização (55,23%). Foi identificada associação estatisticamente significante entre o alto risco para agressão direta e o consumo de bebidas alcoólicas, bem como entre o bullying relacional e o consumo de maconha. Conclusão: destaca-se a inter-relação entre a violência escolar e o consumo de álcool e outras drogas, o que demanda o desenvolvimento de ações educativas, no âmbito escolar, para prevenção e enfretamento desses agravos.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de alto riesgo para la vivencia de bullying de los adolescentes escolares y su asociación con el uso de alcohol / drogas. Método: estudio transversal realizado en una escuela pública de Salvador, Bahia, Brasil. La recopilación de los datos ocurrió por medio de un formulario estandarizado, con 239 adolescentes, entre octubre/2014 y enero/2015. Los datos se procesaron en el programa Stata versión12. Resultados: el estudio mostró una alta elevada prevalencia de alto riesgo para agresión directa (45,61%), relacional (43,5%) y victimización (55,23%). Se identificó una asociación estadísticamente significativa entre el alto riesgo para agresión directa y el consumo de bebidas alcohólicas, así como entre el bullying relacional y el consumo de marihuana. Conclusión: se destaca la interrelación entre la violencia escolar y el consumo de alcohol y otras drogas, lo que demanda el desarrollo de acciones educativas, en el contexto escolar, para prevención y tratar estos temas.

ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of high risk for the adolescents' experience of bullying and their association with alcohol/drug use. Method: cross-sectional study carried out at a public school in Salvador, Bahia, Brazil. The data collection was carried out through a standardized form with 239 adolescents between October/2014 and January/2015. The data were processed in the Stata Program version 12. Results: the study showed a high prevalence of high risk for direct aggression (45.61%), relational (43.5%) and victimization (55.23%). A statistically significant association was identified between the high risk for direct aggression and the consumption of alcoholic beverages, as well as between the relational bullying and marijuana consumption. Conclusion: the interrelation between school violence and the consumption of alcohol and other drugs stands out, which demands the development of educational actions, in the school context, to prevent and deal with these issues.

Complicações pós-cirúrgicas da histerectomia: revisão integrativa / Postsurgical complications of a hysterectomy: integrative review

Objetivo: conhecer as complicações pós-cirúrgicas da histerectomia para as mulheres. Método: revisão integrativa daliteratura, associando “histerectomia” e “complicações”. Incluíram-se nove artigos originais, disponíveis na íntegra,nos idiomas português e espanhol, publicados entre 2005 e 2014. Resultados: o estudo mostrou que a histerectomiatraz complicações tais como: lesão de bexiga, infecções do trato urinário, lesão de reto, sensação de evacuaçãoincompleta, infecção de cúpula vaginal, hematoma em cúpula, embolia pulmonar, infecção pulmonar, anemia,trombose venosa pélvica, coagulação intravascular disseminada, hemorragia, choque hipovolêmico e sepse.Conclusão: as complicações pós-cirúrgicas da histerectomia comprometem diversos sistemas do corpo humano.

Objective: to understand postsurgical complications of a hysterectomy for women. Method: integrative literaturereview, associating “hysterectomy” and “complications”. There were nine original articles included; available in theirentirety; in the Portuguese and Spanish languages; published between 2005 and 2014. Result: the study demonstratedthat hysterectomy brings complications such as: bladder injury, urinary tract infections, rectal injury, incompleteevacuation sensation, vaginal cuff infection, dome hematoma, pulmonary embolism, pulmonary infection, anemia,pelvic vein thrombosis, disseminated intravascular coagulopathy, hemorrhage, hypovolemic shock and sepsis.Conclusion: postsurgical complications related with hysterectomy compromise various systems of the body.

Objetivo: conocer las complicaciones postquirúrgicas de la histerectomía para las mujeres. Métodos: revisiónintegradora de la literatura, asociando “histerectomía” y “complicaciones”. Se incluyeron nueve artículos originales,disponibles en su totalidad; en el idioma portugués y español; publicados entre 2005 y 2014. Resultados: el estudiomostró que la histerectomía trae complicaciones como la lesión de la vejiga, infecciones del tracto urinario, lesión rectal, sensación de evacuación incompleta, infección del tracto vaginal, hematoma de cúpula, embolia pulmonar,infección pulmonar, anemia, trombosis venosa pélvica, coagulación intravascular diseminada, hemorragia, shockhipovolémico y la sepsis. Conclusión: las complicaciones postquirúrgicas de la histerectomía comprometen variossistemas del cuerpo humano.

Formação profissional e notificação da violência contra a mulher / Vocational training and reporting violence against women / Formación profesional y notificación de la violencia contra la mujer

Objetivou-se identificar a relação entre formação profissional e notificação da violência contra a mulher na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Pesquisa com abordagem qualitativa, realizada com 35 profissionais de saúde em 20 Unidades de Saúde da Família em Salvador, Bahia, Brasil. Os resultados demonstraram que a temática violência contra a mulher não foi abordada na graduação e/ou pós-graduação da maioria dos profissionais; para os demais, a abordagem deu-se de forma superficial e pontual. Com relação à educação em serviço, o estudo revelou que a temática não é foco de discussão em capacitações nem reuniões. Concluiu-se que é estreita a relação entre a abordagem da temática violência contra a mulher nos espaços de formação acadêmica, bem como em serviço, e a notificação do agravo.

This study aimed to identify the relationship between vocational training and reporting of violence against women in the Family Health Strategy (FHS). A research of a qualitative approach, conducted with 35 health professionals in 20 Health Units of the Family in Salvador, Bahia, Brazil. The results demonstrated that the theme of violence against women was not addressed in undergraduate and/or graduate studies of most professionals, and for the others, the approach was given in a superficial and ad hoc manner. Regarding in-service education, the study reveals that the subject is not the focus of discussion in training or meetings. It was concluded that the correlation of the approach to the theme of violence against woman in academic formation, as well as in service, and in reporting the violence is limited.

Este estudio tuvo como objetivo identificar la relación entre la formación profesional y la denuncia de la violencia contra las mujeres en la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Investigación con enfoque cualitativo realizado con 35 profesionales de la salud en 20 Centros de Salud de la Familia, en Salvador, Bahia, Brasil. Los resultados mostraron que el tema de la violencia contra las mujeres no se abordó en la graduación y/o postgrado de la mayoría de los profesionales, y para los otros, el enfoque fue dado de manera superficial y oportuna. En cuanto a la educación en servicio, el estudio revela que el sujeto no es el foco de la discusión en la capacitación o en reuniones. Se concluye que es limitada la relación entre el enfoque de la temática violencia contra la mujer en los espacios de formación académica, así como en servicio, y la notificación del agravio.